的观点

体温在28℃–35℃称为亚高温

高温疗法是一种以物理办法将患者的体温低落到预期程度而到达医治疾病目标的办法。临床深高温医治的使用和研讨由来已久，高温在心内科和神经内科手术中已失掉普遍使用，并获得精良的脑掩护作用。

但体温低于28℃时,常诱发心律变态、凝血机制停滞等严峻并发症。因而从80年月起，深高温已很少使用，80年月末，研讨发明脑温降落2~3℃（亚高温）对缺血性脑毁伤也有掩护作用，且无深高温所致的种种并发症，使高温医治重新惹起人们的兴味。近几年，外洋率先开端利用亚高温（30-35℃）医治脑缺血、脑缺氧和脑出血病人，获得了令人嘱目标研讨效果

作用机制

研讨发明亚高温对脑血流有调治作用、低落脑氧代谢率和改进细胞能量代谢、增加愉快性氨基酸的开释、增加氧自在基的天生、增加细胞内钙超载，增长神经元泛素的分解、增加神经元坏去世和凋亡、促进细胞间信号传导的规复、增加脑梗去世的面积、加重脑水肿和低落颅内压等。研讨还发明高温对血压、血氧分压、二氧化碳分压、血pH值和血糖无影响，对实行植物心、肺、肾、小肠也未见病感性侵害，阐明高温并不增长其他构造器官的侵害。

实用范畴

1. 神经内科

2. ICU

3. 神经外科

4. 急诊科

5. 麻醉科

6. 心胸内科

7. 呼吸外科

8. 血液科

9. 儿科

亚高温医治仪仪产品构成

亚高温医治仪仪又称降温毯，，控温毯等

一样平常由主机和外设附件两局部构成:

主机局部-----制冷体系，温度控制体系和水循环控制体系。

外设附件-----，毗连管，体温传感器

事情原理

紧缩机大概半导体提供冷源将水箱内水制冷，由温度控制体系控制临床必要的水温，再经过水循环体系输入到水毯内循环，水毯与患者身材打仗，使用温差控制患者的体温，营建亚高温的情况。

亚高温医治仪方案

亚高温方案：降温毯+机器通气+蛰伏肌松合剂

蛰伏肌松合剂：氯丙嗪(蛰伏灵)50mg，哌替啶(度冷丁)100mg，异丙嗪(非那根)50mg。参加5%葡萄糖液或心理盐水中静脉滴注。

操纵办法

将冰毯平整铺于床垫上,上端平床头,冰毯上铺床单,病人穿单衣,盖被套或薄被,将冰毯和主机毗连,体温探头牢固于病人的腋下,松开毗连管和毯子上一切的夹子,给主机加水口加蒸馏水至绿环完全表现后接通电源,翻开开关,

这时体温探头表现病人即时的体温,选择毯温控制形式,毯温设定在10℃～18℃,开机时毯温设定不低于18℃,0.5h～1h

操纵步调

1.情况预备：房间气流畅畅，配有电源，稳压器和牢靠地线，背侧透风口与物体间距必需大于20CM

2.用品预备：亚高温医治仪仪，电源线，地线，温度传感器，管路，床单，蒸馏水，蛰伏合剂，肌松剂，气管切开用物等。

3.患者预备：

(1)利用前需向患者或家眷表明，

(2)评价病情，

(3)实行亚高温医治仪前，用蛰伏合剂待患者渐渐进入蛰伏形态后，方可举行亚高温医治仪。（4）单纯头部物理降温，可不必蛰伏合剂

4.仪器预备，毗连好管道，毯子，传感器

（1）加水：利用前去水箱加水至水位计标线程度

（2）铺毯：将冰毯平整铺于床垫上,上端平床头,冰毯上铺床单

（3）毗连传感器：传感器一端拔出主机接口，另一端夹于病人腋窝

（4）开机：翻开电源开关，水温表和体温表表现开机实测温度

（5）设定机平和水温

（6)设置体温上限报警值：比机温设定值低1℃~2℃

5.监护患者：监护患者的病情变革、皮肤、肢端状况及生命体征变革

6.完毕医治：先停物理降温，并渐渐低落蛰伏合剂用量，直至停用。

完毕步调

1.关机按开要害，堵截电源

2.按操纵要求取出温度传感器、毯子，扫除冷却循环水，撤除管道，整理床单元，清算用物。

3.记载患者病情，开停机工夫，生命体征变革，及评价医治结果。

使用办法

1.实行前，用蛰伏合剂待患者渐渐进入蛰伏形态后，方可举行亚高温医治仪。降温速率以每小时低落1℃~1.5℃为宜

2.医治中不宜剧烈挪动转移或翻动患者，以免惹起体位性低血压

3.一样平常降温医治的温度设定范畴：亚高温医治仪时温度介于34℃~35℃之间，头部重点降温的患者维持在33℃~34℃之间，热患者的物理降温37℃

4.医治工夫以6天为度，然后天然复温，复温工夫控制在10小时~12小时

5.监护患者皮肤和肢端温度、颜色

6.监护患者生命体征变革，活期举行体温监测。要分外留意察看暮年患者的血压、心率等变革，保管呼吸道迟滞，须要时赐与吸氧某人工呼吸机帮助呼吸。

7.增强呼吸道办理并严厉实行各项无菌操纵。防备熏染。

8.确保室内氛围流畅，坚持床单元枯燥、整齐。

9.坚持仪软水管道迟滞，制止折叠或弯曲。

10.利用历程中应察看探头安排地位，零落或地位不妥要实时改正。

11.永劫间利用呆板，要反省呆板事情能否正常

干净消毒

1.主机和管道外表用净水或消鸩酒精擦洗，用洁净毛巾擦干;毯子可用洗濯剂洗濯，再用消毒药消毒，洗濯后置清冷处天然晾干。

2.传感器及别的附件可用毛经蘸胰子水或纱布蘸酒精擦洗。传感器可用气体举行消毒，不克不及再高压容器中消毒，也不克不及放入消毒液中浸泡。

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